Владельцам собак это непросто: им нужно защищать от клещей не только себя, но и своих четвероногих друзей. Эти паукообразные никого не простят, и как переносчики опасных патогенов могут заразить такие болезни, как болезнь Лайма или клещевой энцефалит (КЭ).
Оказывается, собаки тоже могут заразиться клещевым энцефалитом. Это случается реже, чем у людей, но чаще болезнь заканчивается летальным исходом. Симптомы и лечение такие же, как и у людей, и если животное выживает, ему требуется реабилитация. Восстановление длится 6-12 месяцев, говорит доктор. Анна Вежбицкая, зоолог и лесничий кафедры охоты и защиты леса Лесного факультета Университета естественных наук в Познани.
Согласно результатам исследований, проведенных во Вроцлаве, 65% клещей, питающихся домашними животными, такими как собаки и кошки, переносят как минимум один патоген, вызывающий заболевание у человека.
Где мы находим клещей?
Практически круглый год мы подвергаемся нежелательной компании клещей. Этому способствуют все более теплые зимы. Это дает нам возможность чаще заниматься активным отдыхом на открытом воздухе, но, к сожалению, это сопровождается повышенным риском появления клещей. Достаточно, чтобы температура достигла 5-7 градусов по Цельсию и паукообразные начали питаться.
Ошибается тот, кто думает, что клещей легче найти в лесных зарослях, чем в парке. Они присутствуют не только в сильно засаженных деревьями регионах (например, Беловежа), но и в крупных городах, например, в Варшаве, Кракове или Вроцлаве. Процент клещей, инфицированных батареей болезни Лайма, одинаков как в городских, так и в лесных районах. Более того, клещи рода Dermacentor reticularis также являются носителями вируса клещевого энцефалита, и процент инфицированных клещей этого вида в городе может быть выше, чем в пригородных районах.
Симптомы клещевого энцефалита (КЭ)
У KZM много названий. Заболевание имеет две характерные фазы - первая с гриппоподобными симптомами, вторая - неврологическая.
Сначала головные боли, боли в мышцах, утомляемость и жар. Если организму не удается бороться с вирусом, он попадает в центральную нервную систему, что может привести к менингиту, энцефалиту и / или миелиту. Большинство случаев менингита излечиваются. Однако даже 58% пациентов, страдающих КЭ, могут иметь осложнения. Они касаются формы вируса энцефалита. Наиболее часто наблюдаемые осложнения - паралич и парез черепных и периферических нервов, - говорит проф. Иоанна Зайковска из отделения инфекционных болезней и нейроинфекций Университетской клинической больницы в Белостоке.
Также нередко наблюдаются осложнения, связанные с психической сферой, такие как расстройства настроения, памяти и внимания. Среди стойких субъективных симптомов, о которых сообщают пациенты, преобладают головные боли, повышенная утомляемость и проблемы со сном.
Как уберечься от клещевого энцефалита?
Отправляясь на прогулку, носите одежду, которая закрывает все тело, и выбирайте яркие цвета, чтобы легче было обнаружить клещей. Используйте репелленты. После прогулки внимательно осмотрите все тело и встряхните одежду. Если вы заметили на своем теле клеща, как можно скорее удалите его с помощью пинцета. Как? Возьмитесь как можно ближе к коже и вытащите твердым, но осторожным движением. Продезинфицируйте рану после укола перекисью водорода или салициловым спиртом. Следите за этим местом в течение следующих нескольких недель. Если вокруг раны появилась эритема, немедленно обратитесь к врачу.
Чтобы защитить себя от клещевого энцефалита, сделайте прививку. По словам проф. Зайковска, лучше всего сделать прививку в январе или феврале, до начала сезона клещей, но любое время года - это хорошо! График вакцинации состоит из 3 доз в течение 1 года плюс бустерная доза (каждые несколько лет). Это наиболее эффективный способ защиты от клещевого энцефалита - серьезного заболевания, от которого нет лекарства.
Нет лекарства, которое может остановить развитие КЭ
Интервью с проф. доктор хаб. Джоанна Зайковска, специалист по инфекционным заболеваниям отделения инфекционных болезней и нейроинфекций Медицинского университета Белостока.
С одной стороны, мы боимся клещей, с другой - редко решаемся сделать прививку от клещевого энцефалита. Опасен ли каждый укус клеща на коже?
Однако не все клещи, питающиеся животными, являются переносчиками многих бактерий и вирусов, которые могут стать опасными для человека. Они могут передавать многие заболевания, наиболее распространенной из которых является болезнь Лайма, а наиболее опасным - клещевой энцефалит (КЭ). Однако прокол кожи клеща, инфицированного вирусом КЭ, не всегда заканчивается болезнью.
Наша иммунная система борется с инфекцией?
Да, в большинстве случаев это касается как болезни Лайма, так и клещевого энцефалита. Если ему не удается справиться, появляются симптомы болезни. В случае клещевого энцефалита они изначально напоминают грипп: жар, головная боль, боли в мышцах, суставах (так называемый летний грипп). Часто мы даже не подозреваем, что они вызваны вирусом клещевого энцефалита.
Как долго длится эти симптомы?
От одной недели до 28 дней. Если наша иммунная система не справляется с первой фазой инфекции и не в состоянии бороться с вирусами, вирусы попадут в центральную нервную систему через несколько дней после окончания гриппоподобной фазы. Затем речь идет о неврологической форме заболевания. Чаще всего это менингит с высокой температурой, очень сильной головной болью. Однако энцефалит также может возникать с вовлечением глубоких структур мозга, периферическим параличом и даже смертью. Часто возникают осложнения; легкие включают паралич или дрожь конечностей и некоторых нервов. Наиболее опасно поражение дыхательного центра и потеря способности самостоятельно дышать.
При возникновении неврологической формы КЭ необходима госпитализация. В Польше ежегодно регистрируется 200-350 случаев менингита, вызванного КЭ.
Мягкая зима в этом году привела к тому, что клещей стало больше, а значит, и болезней?
Мягкая зима позволяет выживать мелким грызунам, являющимся хозяевами клещей. Так что на самом деле может быть больше. Весенние температуры также важны. Клещи просыпаются и становятся активными при температуре выше 7 градусов Цельсия. В последние годы мы наблюдаем сокращение переходных сезонов, в т.ч. ранняя весна. Он быстро нагревается, температура превышает 10 градусов по Цельсию. Более молодые формы клещей (нимфы) затем просыпаются и кормятся одновременно со «взрослыми» клещами, и, таким образом, передача вирусов клещевого энцефалита в окружающей среде увеличивается. К тому же ранней весной мы не бдительны: нам кажется, что раз нет листьев, то нет и клещей. Неправда, кормить уже начинают.
Больных клещевым энцефалитом часто лечат в вашей клинике?
Ежегодно мы госпитализируем около 50-60 человек с неврологической формой заболевания. Период активности клещей значительно увеличился - это, безусловно, связано с изменением климата. Раньше он начинался в апреле и мае и заканчивался в сентябре и октябре. В настоящее время первые случаи заболевания случаются уже в феврале, а последние - в ноябре или даже декабре.
Сложно ли вылечить менингит, вызванный вирусом КЭ?
Не существует препаратов, подавляющих размножение вирусов клещевого энцефалита. Единственное «оружие» - наша иммунная система. Если он функционален и усилен вакциной против клещевого энцефалита, вероятно, вирус будет уничтожен.
Течение неврологического заболевания различно. Менингит - самый легкий, и такие случаи встречаются чаще всего. Однако энцефалит с параличом также может возникнуть, например, с параличом дыхательного центра. Мы можем лечить пациента только симптоматически: снижение температуры, снижение внутричерепного давления, реагирование на судороги, если они возникают. Нет лекарства, которое уничтожит или подавит размножение вируса.
Глядя на опыт клиники: вы рекомендуете вакцинацию против клещевого энцефалита?
Да, осознавая последствия болезни как для молодых, так и для старых. Мы не можем предсказать течение болезни. Мы не можем остановить репликацию вируса, если он заболеет. К сожалению, парализованные пациенты не восстанавливают полную физическую форму.
Однако до сих пор мало кто решается на вакцинацию ...
Многие недооценивают этот вопрос и часто не обладают достаточными знаниями. Мы провели опрос среди наших пациентов, перенесших КЭ. Они признали, что знают о риске, но не думали, что это так уж велико; они верили, что с ними ничего не случится.
Эффективна ли вакцинация?
Вирус имеет довольно простую структуру, поэтому является одной из самых эффективных вакцин. В 1993 году среди лесников было много случаев заражения клещевым энцефалитом, и с тех пор они систематически вакцинировались - в результате теперь среди них нет инфекций. У них также нет поствакцинальных осложнений, так что вам не о чем беспокоиться.
Возможна вакцинация детей с 1 года. Однако родители обычно очень осторожны с такими маленькими детьми во время прогулок в парке или лесу, поэтому вакцинация может понадобиться не так рано, а уже в 5-6 лет. ребенку стоит сделать прививку. Дети чаще становятся жертвами клещей, потому что они чаще бегают между деревьями и ложатся на траву. Важно отметить, что нет верхнего возраста, при котором можно проводить вакцинацию - она также рекомендуется пожилым людям, если они посещают леса или парки.
Особенно следует вакцинировать людей, проживающих в районах, где встречается КЭ. Что это за части Польши?
Глядя на карту распространения болезни Лайма в Польше, можно увидеть, что клещи есть повсюду. KZM определенно более интенсивен на востоке Польши: в окрестностях Беловежской пущи, Люблина, Мазур, Сувалок, где много лесов и национальных парков, что способствует высокому биоразнообразию животных. Впрочем, и в городских парках клещей много. Они передаются птицами, мелкими грызунами, поэтому определить места заражения клещами не представляется возможным.
Что мы можем сделать, чтобы минимизировать риск заражения, если клещ уже проник под кожу?
В случае болезни Лайма быстрое удаление клещей предотвращает заражение. С другой стороны, вирус клещевого энцефалита обнаруживается в слюне клещей и попадает в организм во время инъекции под кожу. Таким образом, даже раннее удаление клеща не предотвратит попадание вируса в организм. Вакцинация - единственная эффективная профилактика.
Можно ли использовать какие-либо противовирусные препараты?
Нет, эффективных способов остановить размножение вируса нет.
Так что только наша иммунная система может нас защитить?
Да, наше единственное оружие - это наш иммунитет. Пожилые люди подвержены большему риску заражения клещевым энцефалитом, но молодые люди, в том числе дети, также страдают от этого заболевания. Течение болезни даже у людей с ослабленным иммунитетом, принимающих, например, иммунодепрессанты, тяжелое. Единственная профилактика - прививки.
Материал реализован в рамках кампании «Не играй с галочкой. Победа при клещевом энцефалите »
Также читайте